Volver a patologías

El síndrome femoropatelar

¿Qué es la articulación femoropatelar?

Es la unión entre la rótula (el hueso que está en la parte delantera de la rodilla) y el fémur (el hueso del muslo). Esta articulación permite doblar y estirar la rodilla para caminar, correr, subir escaleras y realizar muchas actividades.

Es una causa frecuente de dolor en la parte delantera de la rodilla, alrededor de la rótula. También se conoce como dolor femoropatelar o condromalacia rotuliana.
Este dolor aparece porque la rótula roza de manera anormal contra el fémur, lo que puede inflamar el cartílago y, si no se trata, provocar desgaste y artrosis.

¿A quién afecta más?

  • Personas jóvenes y adolescentes que practican deportes como correr, saltar, baloncesto, voleibol, escalada.
  • Es más común en mujeres que en hombres.
  • Puede aparecer tras cambios en la intensidad o frecuencia del entrenamiento.
  • Dolor en la parte delantera de la rodilla, sobre todo al correr, saltar, subir o bajar escaleras.
  • Molestia al levantarse después de estar sentado mucho tiempo.
  • A veces se escuchan “chasquidos” en la rodilla.
  • Sensación de debilidad o incomodidad al mantener la rodilla doblada (por ejemplo, en el cine).

¿Cómo se diagnostica?

Generalmente, el médico lo identifica por los síntomas y la exploración física. No suelen ser necesarias radiografías o resonancias, salvo que se quiera descartar otras lesiones como rotura de menisco o luxación de rótula.

¿Cómo se trata?

El tratamiento es conservador (sin cirugía) y combina varias estrategias:

  • Descanso relativo: Evitar actividades que empeoren el dolor, pero sin dejar de moverse.
  • Ejercicios para fortalecer el cuádriceps, especialmente el vasto interno.
  • Estiramientos: Sobre todo de los músculos isquiotibiales.
  • Antiinflamatorios: Solo para aliviar el dolor en fases iniciales.
  • Otros apoyos: Rodilleras, plantillas y vendajes pueden ayudar, pero no son suficientes por sí solos.
  • Cirugía: No se recomienda, ya que no suele ser eficaz.

El mejor resultado se logra combinando ejercicios, estiramientos y apoyos como vendajes o rodilleras.

Ejercicios recomendados

Hazlos sin dolor y de forma progresiva. Realízalos al menos 6 semanas seguidas:

Fortalecimiento del cuádriceps:

  • Sentadillas parciales (no más de 45° de flexión).
  • Extensiones de rodilla sentado (con poco peso).
  • Bicicleta estática con poca resistencia.
  • Elevación de pierna recta (tumbado, con rodilla extendida).
  • Ejercicios isométricos (apretar el muslo contra el suelo o pared).
  • Natación

Estiramientos:

  • Isquiotibiales: Sentado, inclinarse hacia adelante con la pierna extendida.
  • Cuádriceps: De pie, llevar el talón hacia el glúteo suavemente.

Ejercicios funcionales:

  • Step-up/Step-down: Subir y bajar un escalón lentamente.

¿Se puede prevenir?

Sí. Mantener una buena técnica deportiva, fortalecer los músculos de la pierna y evitar cambios bruscos en el entrenamiento ayuda a reducir el riesgo.

¿Cuándo debo consultar al médico?

Si el dolor persiste más de unas semanas, empeora con el tiempo o limita tus actividades diarias, es importante acudir a un especialista.

Ejercicios de rehabilitación recomendados

Estos ejercicios pueden ayudar en tu proceso de recuperación. Consulta siempre con tu médico antes de iniciar.

Moderado
2–3 series de 10–12 repeticiones.
Step-up / Step-down
Ejercicio funcional que consiste en subir y bajar de un escalón de forma controlada. Ayuda a mejorar la fuerza de las piernas, la estabilidad y el control del movimiento durante actividades cotidianas como subir escaleras.
Fácil
10-15 min
Fortalecimiento de cuádriceps
Ejercicio fundamental para la rehabilitación de rodilla tras cirugía o lesión. Fortalece el músculo cuádriceps que es esencial para la estabilidad y función de la rodilla.

Bibliografía

Referencias científicas utilizadas para la elaboración de este contenido:

  1. 1. Witvrouw E, Werner S, Mikkelsen C, Van Tiggelen D, Vanden Berghe L, Cerulli G. Clinical classification of patellofemoral pain syndrome: guidelines for non-operative treatment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005;13(2):122–130.
  2. 2. Conchie H, Clark D, Metcalfe A, Eldridge J, Whitehouse M. Adolescent knee pain and patellar dislocations are associated with patellofemoral osteoarthritis in adulthood: a case control study. Knee. 2016;23(4):708–711.
  3. 3. Dixit S, DiFiori JP, Burton M, Mines B. Management of patellofemoral pain syndrome. Am Fam Phys. 2007;75(2):194–202.
  4. 4. Crossley K, Bennell K, Green S, McConnell J. A systematic review of physical interventions for patellofemoral pain syndrome. Clin J Sport Med. 2001;11(2):103–110.
  5. 5. Hiemstra LA, Kerslake S, Irving C. Anterior knee pain in the athlete. Clin Sports Med. 2014;33(3):437–459.
  6. 6. Van Der Heijden RA, Lankhorst NE, Van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, Van Middelkoop M. Exercise for treating patellofemoral pain syndrome: an abridged version of Cochrane systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016;52(1):110–133.
  7. 7. Sainz de Baranda P, Ayala F. Chronic flexibility improvement after 12 week of stretching program utilizing the ACSM recommendations: hamstring flexibility. Int J Sports Med. 2010;31(6):389–396.
  8. 8. Bolgla LA, Boling MC. An update for the conservative management of patellofemoral pain syndrome: a systematic review of the literature from 2000 to 2010. Int J Sports Phys Ther. 2011;6(2):112–125.
  9. 9. Swart NM, van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, van Middelkoop M. The additional effect of orthotic devices on exercise therapy for patients with patellofemoral pain syndrome: a systematic review. Br J Sports Med. 2012;46(8):570–577.
  10. 10. Collins NJ, Bisset LM, Crossley KM, Vicenzino B. Efficacy of nonsurgical interventions for anterior knee pain: systematic review and meta-analysis of randomized trials. Sports Med. 2012;42(1):31–49.
  11. 11. Crossley KM, van Middelkoop M, Callaghan MJ, Collins NJ, Rathleff MS, Barton CJ. 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Manchester. Part 2: recommended physical interventions (exercise, taping, bracing, foot orthoses and combined interventions) Br J Sports Med. 2016;50(14):844–852.
Dr. Fernando J. Rodríguez Segura

¿Necesitas un plan personalizado?

Cada paciente es único. Agenda una consulta para recibir un programa de rehabilitación adaptado a tus necesidades específicas.

+34 871 939 400

Experiencia profesional

+5,000
pacientes tratados
+1,200
cirugías exitosas

Especialidades

Artroscopia
Trauma deportivo
Cirugía de rodilla
Hombro